¿Quiénes integran MGBG?

MGBG está conformado por cirujano bariatra y endoscopista, Anestesiólogo
especializado en cirugía de obesidad y vía aérea, internista a cargo del área de
evaluación médica preoperatoria, nutrióloga, psicóloga especialista en manejo de
pacientes bariátricos, y coordinadoras.
Cada uno de los miembros del equipo han sido seleccionados cuidadosamente para
ofrecer una alta calidad con especial atención de servicio y sensibilidad para los
pacientes.

Cirujano bariatra y endoscopista, y director de la clínica de obesidad, Dr. Francisco
J. Barrera Rodríguez,
Cirujano bariatra y endoscopista Dr. Sergio López Martínez,
Anestesiólogo especializado en cirugía de obesidad y vía aérea difícil Dr. Marco
Antonio Rojas Navarro,
Dr. Omar Mohamed Torres Médico internista a cargo del área de evaluación médica
preoperatoria,
la licenciada en nutrición Lic. Maricela García González,
Lic. Ana Victoria Castillo psicóloga especialista en manejo de pacientes bariátricos,
y Coordinadoras Patricia Luna (pacientes locales) y Nydia Barrera (pacientes
internacionales). Cada uno de los miembros del equipo han sido seleccionados
cuidadosamente para ofrecer una alta calidad con especial atención de servicio y
sensibilidad para los pacientes. El cuidado del paciente con obesidad y sobrepeso
requiere de un entrenamiento especial, en el que estamos comprometidos para
ofrecer una atención profesional e incomparable.
Curriculum de Dr: (puede ser abajo de su foto o a un lado )
Universidad de Monterrey (UDEM). graduado con mención honorífica del prestigioso
Hospital General de México donde realizó su posgrado en Cirugía General y
completó exitosamente su fellowship en cirugía laparoscópica avanzada en el
Hospital Central Militar de la ciudad de México.
En el 2013 obtuvo la certificación de Cirugía Bariátrica y Metabólica por el Instituto
Europeo de Telecirugía en Estrasburgo Francia.
Miembro activo de la asociación internacional IFSO.
Asociación Mexicana de Cirugía Endoscópica.
Asociación Mexicana de Cirugía General.
Colegio Mexicano de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas.
Continuamente participa en simposios y congresos a nivel mundial en temas

bariátricos de actualidad y de cirugía laparoscópica avanzada, con más de 13 años
ayudando exitosamente a pacientes a mejorar su calidad de vida.
Dr Barrera: ¿Qué te llevó a estudiar medicina?
Desde pequeño mostré inquietud por estudiar y dedicarme a la medicina. La
vocación de ayudar y atender a los demás me llevó hacia el camino de esta
profesión.

¿Por qué te inclinaste por la especialidad de Bariátrica?
El creciente problema de obesidad en el que actualmente estamos y tratar de
mejorar el estilo y calidad de vida de las personas de manera segura, eficiente y
definitiva, me llevó a inclinarme por esta especialidad a través del manejo integral
del sobrepeso y la obesidad con énfasis en la cirugía bariátrica.
¿Cuáles son las características que debe tener un especialista en la cirugía
bariátrica?
Excelente educación y conocimiento del tema, hábil en el uso y manejo del equipo
de cirugía laparoscópica y de bariatría. Debe prestar gran atención y cuidar los
detalles de los pacientes, muchos son personas que sufren de enfermedades
asociadas y agravadas a su sobrepeso u obesidad. Debe de tener un gran trato
humano y estar comprometido a mejorar la calidad de vida y salud de los pacientes
de una manera segura y eficiente.
Obesidad
¿Qué es la obesidad?
La obesidad es una enfermedad compleja, afecta a un gran porcentaje de la
población mundial, siendo México y Estados Unidos dos países afectados por esta
enfermedad. En nuestro país el 70% de la población cae en alguna de estas dos
categorías. Las personas que padecen esta enfermedad son pacientes con un peso
elevado y que tienen un exceso de grasa corporal que se mide y se clasifica con la
medida de índice de masa corporal (o Body Mass Index) la cual considera el peso y
la estatura de cada persona.
(hacer tabla con porcentajes)
¿Cómo se percibe el futuro de la Obesidad en México y en el Mundo?
Las tasas de obesidad global, y problemas de salud relacionados a la obesidad,
principalmente diabetes mellitus e hipertensión arterial, están a la alza y presentan
una carga significativa a los sistemas de salud y a la economía de cada país. Cerca
de un 30 por ciento de la población mundial, alrededor de 2.1 billones de personas,
padece obesidad, causando un impacto económico anual significante.

¿Qué causa la obesidad?
Existen muchos factores, genéticos, metabólicos, conductuales, psicológicos e
incluso ambientales que causan obesidad. Algunos factores son la falta de actividad
física, enfermedades endocrinas, predisposición hereditaria y/o la mala alimentación
siendo algunas de ellas.
¿Cuáles son los riesgos que adquiere una persona que padece de obesidad?
La obesidad, si no se trata a tiempo, puede asociarse a complicaciones incluso
fatales. El riesgo de padecer enfermedades causadas por la obesidad es alto;
enfermedades como Diabetes tipo 2, hipertensión arterial, problemas
osteoarticulares, síndrome de apnea obstructiva del sueño, hígado graso son
ejemplos. Las personas que sufren de obesidad tienen mayor riesgo de infarto de
corazón, accidente cerebrovascular, cáncer, dislipidemia, pancreatitis, gastritis,
estreñimiento, osteoartritis, artrosis, gota, entre otros. También tenemos muchos
pacientes con problemas de fertilidad ya que la obesidad mórbida produce
alteraciones hormonales tanto en hombres como en mujeres. Además de los riesgos
de enfermedades también existen problemas de depresión y problemas de aspecto
psicológico que puede impactar la calidad de vida de algunas personas.
¨Pacientes sometidos a cirugía bariátrica mejoran en el control de la glucosa, y la
mayoría incluso hasta la suspensión total de los medicamentos que utilizan de
manera rutinaria.´
La obesidad es un riesgo para producir cáncer?
Si, aumenta. Por citar algunos el cáncer de colon, mama, endometrio y páncreas
están estrechamente relacionados con la obesidad.
¿Es posible curar la obesidad por medio de la cirugía bariátrica?
La obesidad puede ser tratada de manera eficiente con la cirugía bariátrica pero
como todas las enfermedades crónicas no se cura, se mantiene en remisión
siempre y cuando mantengamos en el peso saludable alcanzado.
¿Qué es la cirugía bariátrica?
Existen varios tipos de cirugías bariátricas, las más usadas y reconocidas son: la
Manga Gástrica y el Bypass Gástrico. Este tipo de cirugías ayudan a los pacientes a
consumir menos alimentos y a hacerlos sentir satisfechos. Se crearon para ayudar a
las personas que clínicamente están diagnosticadas con sobrepeso y obesidad
mórbida, son tratamientos para pacientes que han intentado sin éxito, bajar de peso
a través de una variedad de dietas y programas de ejercicio; es recomendada para
personas entre 18 y 65 años de edad que tienen un índice de masa corporal igual o
superior a 35. En general pacientes con 20 kilos arriba de su peso saludable
pudieran llegar a ser candidatos, previo valoración del equipo bariátrico.

Anestesia en cirugías bariátricas:
¿Por qué aún existen tantos mitos en relación a la anestesia?
La evolución de la Anestesia en los últimos 15 años ha sido abismal, actualmente se
cuenta con sistemas de monitorización que permiten estar al tanto de la actividad
cardiológica, neurológica, hemodinámica de nuestros pacientes.
¿Qué tipo de anestesia se utiliza en este tipo de cirugías?
Se utiliza la Anestesia General Balanceada (combinación de anestesia endovenosa
e inhalada) dónde se utilizan medicamentos endovenosos para inducir el sueño y
mantener relajación muscular y evitar estímulos dolorosos. La anestesia general en
la actualidad se considera un acto muy seguro, de la mano y supervisión de un
anestesiólogo debidamente capacitado en pacientes con obesidad y vía aérea difícil.
Manga gástrica:
¿En qué consiste la manga gástrica?
La manga gástrica es un procedimiento restrictivo, significa que logra resultados de
pérdida de peso restringiendo la cantidad de alimento que el cuerpo recibe. El
tamaño del estómago es significativamente reducido, se elimina entre el 70% y el
85% del volumen gástrico y la parte del estómago que se remueve es la parte que
contiene la células productoras de “Ghrelina” hormona conocida como la inductora
del apetito y ansiedad por consumir cierto tipo de alimentos, especialmente dulces.
¿Para qué pacientes está indicada la Manga Gástrica?
En la actualidad cerca del 60% de los pacientes que son sometidos a cirugía
bariátrica es a través de una manga gástrica. En general cualquier paciente que
cumpla lo requisitos pudiera optar por esta alternativa, sin embargo existen
contraindicaciones relativas para la misma como serían: el gusto aumentado por
alimentos dulces, bebidas alcohólicas, pacientes con reflujo esofágico significativo y
diabetes mellitus. Por lo que todo paciente con alguna de estas características es
considerado mucho mejor candidato para realización de BYPASS GÁSTRICO.
Riesgos y beneficios de esta cirugía?
En la actualidad la cirugía bariátrica en general, llámese Manga Gástrica o el
Bypass Gástrico son cirugías muy seguras incluso con menor tasa de
complicaciones que cirugías consideradas rutinarias como serían la cirugía de
vesícula biliar, artroscopias, histerectomías por citar algunas de ellas. Siempre de la

mano del equipo bariátrico multidisciplinario calificado en este tipo de
procedimientos. En cuanto a los beneficios además de ayudar a bajar de peso
también ayuda a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes,
dislipidemia, SAOS, mejora autoestima, permite tener más fortaleza y resistencia.
Un paciente puede esperar perder aproximadamente entre el 70% y 100% de su
sobrepeso durante los primeros 12-18 meses después de la operación. También
puede ayudar en el tema de fertilidad y permite tener embarazos y bebés más
saludables.

Bypass Gástrico y Mini Bypass
¿En qué consisten el Mini Bypass y el Bypass, y cual es la diferencia entre
ambos?
El bypass gástrico es una cirugía para perder peso que utiliza una técnica tanto
restrictiva como de hipoabsorción para lograr la pérdida de peso. Existen varios
tipos de Bypass gástrico uno es el “En Y de Roux” y otro el de anastomosis única
conocido como “Mini Bypass”.
El bypass gástrico “En Y de Roux”: Aísla la porción superior del estómago en un
reservorio gástrico de aproximadamente 40 ml, mientras que el intestino delgado es
dividido y desviado, creando dos nuevas conexiones entre ellos.
El Mini Bypass gástrico: Es un procedimiento menos invasivo que requiere menos
tiempo de cirugía y recuperación, con los mismos beneficios que el bypass “En Y de
Roux” La técnica para esta cirugía crea un tubo gástrico estrecho de 150 ml que se
une al intestino, aproximadamente a una distancia de 200 cm desde su punto de
inicio, lo que disminuye considerablemente la superficie de absorción del intestino,
esto sin la necesidad de una segunda reconexión intestinal.
Nuestros pacientes pierden entre el 80-90% de su exceso de peso en un período
promedio de 6 a 12 meses.
¿Para qué pacientes está indicada la cirugía el Bypass gástrico?
En general la recomendamos especialmente para pacientes con Diabetes mellitus,
reflujo esofágico significativo, con IMC mayor a 50 o pacientes que consuman gran
cantidad de calorías líquidas (sodas, refrescos, malteadas, frappes, bebidas
alcohólicas).

Cirugía Metabólica
¿Qué es la cirugía Metabólica?
Es la aplicación de técnicas quirúrgicas utilizadas en la cirugía bariátrica para
ayudar a pacientes que sufren principalmente de diabetes mellitus tipo 2 y que no
logran alcanzar los niveles deseados de glucemia.

Esta cirugía se puede considerar como tratamiento para personas que sufren
de diabetes?
La cirugía de Mini Bypass Gástrico es una cirugía que produce los mejores efectos
metabólicos y llega asociarse con una remisión completa de la diabetes tipo 2 hasta
en un 85% de nuestros pacientes.
Tiempo de recuperación en estas cirugías.
La recuperación es muy rápida. El mismo día de tu procedimiento inicias la
deambulación, a las 12 hrs reinicias la ingesta de líquidos; en todos los casos se
requieren 2 noches de hospitalización y se recomiendan al menos otros 2 dias de
reposo en casa. Se pueden retomar actividades y volver al trabajo al quinto día
después de la cirugía, solamente cuidando no cargar cosas pesadas.

Turismo Médico
¿Cómo es el protocolo con pacientes foráneos?
Nos especializamos en prestar atención integral a nuestros pacientes mediante un
Programa Bariátrico completo y probado que incluye un plan nutricional
personalizado, rutinas de actividad física y asesoría psicológica. Esto aplica para
nuestros pacientes, locales como foráneos.
Todos deben realizar 4 consultas previas a la cirugía, estas incluyen la consulta con
la Nutrióloga, Psicóloga, Médico Internista y Cirujano. Además se deben realizar
exámenes de sangre y electrocardiograma. En el caso específico de pacientes
foráneos ofrecemos paquetes de cirugía que incluyen lo necesario para su estancia
en Monterrey. Nos asegurarnos de brindar servicio completo y de excelente calidad
ayudando a que el viaje y procedimiento de su cirugía sea lo más ameno y relajado
posible.
Este enfoque nos permite brindar una atención de calidad en el pre y post operatorio
de cada paciente, lo que se refleja en los excelentes resultados alcanzados por
nuestros pacientes.
¨Hacemos sentir a nuestros pacientes foráneos como en casa durante su
estancia en la ciudad, asegurándoles calidad en atención, a través del trato
personalizado dentro de hospitales certificados y con personal altamente
calificado y de experiencia probada en el área de la cirugía bariátrica.¨